世界卫生组织数据显示，2020年全球新发胃癌病例数超过108万例，其中我国胃癌新发病例数约48万例，死亡病例数约37万例，分别占全球胃癌新发和死亡病例的44%和48%。胃癌发病率占恶性肿瘤发病率第四位，死亡率高居第三位。 由于我国没有常规胃癌筛查制度，很多胃癌患者发现的比较晚，往往失去了手术的最佳时机，从而陷入无限次的放化疗、靶向治疗等，降低了生活质量，增加了经济负担。 随着腹腔热灌注化疗技术的不断完善，针对胃癌不同病程阶段，都能起到一个辅助作用。特别是在预防腹膜转移、控制腹腔积液等方面具有独特疗效。 腹腔热灌注化疗是将化疗药物配置成腹腔灌注液，通过腹腔热灌注仪持续恒温（43℃）、循环的将灌注液注入体内，并在腹腔内留置一定时间（30-90分钟）。 通过热疗和化疗的协同作用以及大量循环灌注液将脱落的肿瘤细胞及时杀死或冲刷出体外的一种新的肿瘤辅助治疗方法。 热疗作用 肿瘤细胞比正常的组织细胞对热疗更敏感。正常组织细胞可耐受47℃持续1小时，而肿瘤细胞在43℃持续1小时就会出现不可逆的损伤。 所以热灌注的恒温43℃既能杀死肿瘤细胞又能保护正常组织细胞。 热疗可以促进化疗药物进入癌巢，增加癌细胞对化疗药物的吸收以及敏感性。 血浆-腹膜屏障 人体内的血浆-腹膜屏障可以避免腹腔内的化疗药物被直接吸收入血液，从而维持腹腔内化疗药物的浓度，延长与肿瘤组织的接触时间。 机械冲刷 大量循环灌注液可以将脱落的肿瘤细胞及时杀死或冲刷出体外。 腹腔热灌注有一定的适应症和禁忌症。 主要用于胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌以及腹膜假性黏液瘤、腹膜恶性间皮瘤等术后腹膜转移的预防；在治疗各种腹腔恶性肿瘤引起的种植转移及并发的恶性腹水方面具独特的疗效。 但严重心血管疾病、肝肾功能不全、肠梗阻、吻合口有水肿缺血、腹腔广泛粘连腹腔容量<1000ml，肿瘤终末期恶液质的患者不能进行腹腔热灌注化疗。 1955年，Meiss首次引入腹腔化疗的概念；1980年，Spratt等首次将HIPEC应用于腹膜假性粘液瘤患者；1985年，Sugarbaker等人发表文献首次证明了腹腔内化疗相对于全身化疗的优势。 随着国内外学者对HIPEC技术的不断探索改进，目前HIPEC已成为一项成熟的临床应用技术。 精准控温 测温精度≤±0.1℃；控温精度≤±0.5℃；流速控制精度≤±5%。 精准定位 闭合式腹腔热灌注管分别经两侧腹壁穿孔、内交叉放置于上腹部肝肾隐窝、脾门和两侧盆底，使热灌注液充盈整个腹腔，不留治疗盲区，充分发挥最佳治疗效果。 精准消除 灌注液充满腹腔后持续循环、恒温灌注治疗，双重过滤系统可以精准清除腹腔内>40um的游离癌细胞、亚临床病灶和微小癌结节，使其清除过滤后不再进入患者腹腔。 腹腔热灌注化疗期间可能会出现低热、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适症状，可以给予退热、止吐、解痉止痛等对症处理。 同时由于化疗药物的关系可能会出现骨髓抑制或胃肠道反应，个别患者会出现胃排空障碍、肠麻痹等并发症，应加强病情观察，经对症处理后可恢复正常。 腹腔热灌注后，个别患者会出现体温一过性的升高，大量出汗等现象，一般体温不超过38.5℃。 主要是由于腹膜或胸膜热量吸收引起的一过性低热，属于正常现象。什么是腹腔热灌注化疗
为什么腹腔热灌注化疗能抗肿瘤
热疗+化疗的协同作用
是不是所有的人 都可以做腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗安全吗
腹腔热灌注化疗后 会有哪些不良反应
腹腔热灌注化疗后 出现发热属于正常现象吗